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慢性肾脏病的早期诊断与干预

慢性肾脏病概述

早期筛查策略

诊断标准与方法

危险因素管理

干预与治疗方案

并发症防治

患者管理与支持

长期预后管理

目录

慢性肾脏病概述

01

定义与流行病学

慢性肾脏病（CKD）是指肾脏结构或功能持续异常超过3个月，表现为肾小球滤过率下降（60mL/min/1.73m²）或尿蛋白排泄异常，涵盖原发性和继发性肾脏疾病。

01

CKD已成为全球第九大死因，2023年导致约148万人死亡，年龄标准化死亡率较1990年上升6.1%，凸显其公共卫生威胁。

02

中国现状

中国CKD患者达1.56亿，居全球首位，西部和南部地区疾病负担更重，与代谢性疾病流行及医疗资源分布不均相关。

03

中国CKD呈现高发病率、低知晓率特征，多数患者处于易被忽视的早中期（1-3期），合并患病率达13.9%。

04

全球20岁以上人群CKD患病率从1990年13.7%升至2023年14.2%，约每7位成年人中就有1位患者，呈现持续增长态势。

05

全球负担

危险趋势

知晓率困境

疾病定义

糖尿病肾病

长期高血糖损害肾小球滤过膜，是导致终末期肾病的首要原因，需严格监测尿微量白蛋白和eGFR。

高血压肾病

持续高压引发肾小动脉硬化，通过控制血压（目标130/80mmHg）可延缓肾功能恶化。

肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发炎症反应，IgA肾病和膜性肾病是常见