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- 2026-04-21 发布于四川
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2026年护理学基础试题及答案
1.下列不属于护理程序核心步骤的是()A.护理评估B.护理计划C.护理诊断D.护理评价
参考答案及解析:答案:D护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个步骤,其中护理诊断是明确患者护理问题、确定护理方向的核心环节,护理评价是对护理实施效果的验证与调整环节,不属于核心步骤,因此选D。
2.患者男性,78岁,因脑出血长期卧床,骶尾部皮肤出现2cm×3cm大小的紫红色硬结,表面有直径约0.8cm的水疱形成,水疱未破溃,该患者压疮处于哪一期()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期
参考答案及解析:答案:B淤血红润期为压疮初期,表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,皮肤完整性未破坏,仅为可逆性改变,无硬结、水疱形成;炎性浸润期是红肿部位持续受压,静脉回流受阻,局部静脉淤血,表皮颜色转为紫红色,硬结形成,真皮层受损可出现水疱,水疱未破溃,符合题干描述;浅度溃疡期水疱破溃后,真皮层创面暴露,可有黄色渗出液,感染表面会有脓液覆盖;坏死溃疡期溃疡向深部发展,累及深筋膜和肌肉组织,有大量坏死组织,甚至可引发败血症。因此选B。
3.幽门梗阻患者洗胃的适宜时间是()A.饭前半小时B.饭后1-2小时C.饭后4-6小时D.空腹
参考答案及解析:答案:C幽门梗阻患者胃排空功能障碍,食物会在胃内长时间潴留,
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