医院科室医疗质量考核细则1.pdfVIP

鲁西骨科医院医疗、服务质量考核细则的说明

一、各科室要制定切实可行的年度工计划，半年、年终有总结。完不成或者不及时完成扣2-5分。

二、各科室要认真执行各项诊疗常规，规范操规程，严把质量关。

三、各科室的质管小组要认真抓好质量管理，及时、定期出总结及评估，提出整改措施，检查落实情况。

四、各科主任要做好科主任手册的使用，要抓好质量管理、业务工、抗生素应用统计、住院病历质量监控、

单病和质量控制、危重病人抢救登记、医师交班本等的记录工。

五、医疗指标任（务指标）以统计指标为准。

六、病历质量的检查以专家检查终末病历为主，结合日常不定期抽取病房病历和病案室已存病历进行检查的

方式。

七、各科室要按时完成各项统计报表，以备检查，否则无考核成绩。

八、按时、按要求完成医院暂时交办的任务，完不成或者不彻底完成扣2-5分。

九、科主任按时、按要求出席会议。请别人代替扣1分，迟到扣2分。缺席扣5分。