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医疗质量安全核心制度（2025年最新版）

本制度依据《关于开展全面提升医疗质量行动(2023-2025年)的通知》《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标（2025年版）》及相关医疗卫生法律法规编制，适用于全国二级以上医疗机构，明确18项医疗质量安全核心制度的核心要求、实施细则及责任主体，旨在规范诊疗行为、强化质量管控、防范医疗风险，保障人民群众医疗安全与健康权益，推动医疗卫生服务高质量发展。

一、总则

1.1制定目的

深入推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，完善医疗质量安全管理体系，规范医疗机构诊疗行为，强化医务人员质量安全意识，防范化解医疗质量安全风险，提升医疗服务质量与安全水平，保障人民群众健康权益，构建政府监管、机构自治、行业参与、社会监督的多元共治机制。

1.2适用范围

本制度适用于全国各级各类二级以上医疗机构（含综合医院、专科医院、中医医院、民营医院等），涵盖临床、医技、护理、行政、后勤等所有相关科室及全体医务人员，明确各岗位人员在医疗质量安全管理中的职责，确保制度落地执行。

1.3核心原则

安全第一：将患者安全放在首位，坚守医疗质量安全底线，杜绝重大医疗安全事故发生；

依法依规：严格遵循医疗卫生相关法律法规、临床诊疗指南、技术规范及行业标准；

全员参与：明确医疗机构主要负责人为质量安全第一责任人，院、科两级协同落实，全员参与质量安全管理；

精细管控：强化重点