肾积水临床路径完整版.docx

肾积水临床路径完整版

一、适用对象

本临床路径适用于第一诊断为肾积水（ICD-10：N13.300），且行手术治疗的患者。肾积水并非一种独立的疾病，而是由于尿路梗阻导致肾盂和肾盏内尿液潴留、肾盂内压增高、肾盂逐渐扩张进而压迫肾实质，最终导致肾功能减退的病理生理改变。本路径主要针对因尿路梗阻（如肾结石、输尿管结石、肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管狭窄、腹膜后纤维化、泌尿系肿瘤外压等）引起的、需要通过外科干预解除梗阻、恢复尿路通畅或进行造瘘引流的重度肾积水患者。

二、诊断依据

根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》及《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学》相关标准，肾积水的诊断应综合病史、体格检查、影像学检查及实验