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临床医学规范与护理操作手册（执行版）

第1章患者安全与风险评估

1.1核心制度与质量目标

本章节首先确立医疗质量管理的基石，明确“三级护理制度”作为临床护理的核心规范，规定由护士长、责任护士及班组长分别承担不同层级的护理决策与质量监控职责，确保护理工作的连续性与专业性。针对患者安全，严格执行“零容忍”不良事件报告政策，依据《医院不良事件报告制度》，所有护理不良事件必须在24小时内上报，严禁瞒报、漏报或迟报，以构建真实、完整的数据监测体系。

落实“质量目标责任制”，将患者安全目标分解至具体班次与个人，设定如“非计划拔管发生率”低于0.05%、“跌倒/坠床发生率”低于1.