专科医院康复治疗效果调查问卷
尊敬的患者及家属:
您好!为持续优化康复治疗服务质量,提升患者康复效果,我们诚挚邀请您参与本次康复治疗效果调查。本问卷采用匿名形式,所有信息仅用于学术研究及服务改进,不会泄露您的个人隐私。请根据您的实际体验如实填写,您的反馈对我们至关重要。感谢您的支持与配合!
第一部分:基本信息(请在符合您情况的选项前打“√”,或在横线处填写具体信息)
1.您的性别:
□男□女
2.您的年龄:
□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上
3.您因何种疾病/损伤接受康复治疗?(可多选)
原创力文档

文档评论(0)