（2026年）耳的一般检查法PPT课件.pptxVIP

耳的一般检查法耳部健康检查的全面指南

目录第一章第二章第三章视诊检查耳镜检查纯音测听

目录第四章第五章第六章声导抗测试耳声发射检查前庭功能检查

视诊检查1.

重点检查耳轮、对耳轮、耳甲腔等结构是否完整，招风耳表现为耳廓与头颅夹角增大超过30度，杯状耳可见上部软骨卷曲呈杯状。轮廓异常评估耳廓在头颅两侧的附着位置，注意是否存在过高、过低或前后移位，合并下颌骨发育异常时需考虑半侧颜面短小综合征。位置异常检查耳廓整体比例，巨耳症表现为耳廓过度发育，小耳畸形则按严重程度分级（Ⅰ-Ⅳ度），最严重者仅存耳垂或呈条索状结构。大小异常识别耳垂裂、耳轮脚缺损等局部畸形，先天性耳瘘管表现为皮肤凹陷，可能伴分泌物溢出。结构缺损观察耳廓形态

检查外耳道皮肤急性炎症时外耳道皮肤呈弥漫性红肿，慢性期可见皮肤增厚、脱屑，真菌感染可能出现黑色絮状物附着。充血肿胀观察有无擦伤、裂伤或术后瘢痕，外伤性畸形常伴软骨错位，烧伤后可能出现皮肤挛缩。损伤痕迹检查耳屏前或面颊部是否存在异常皮赘，耳前瘘管开口处可能形成肉芽组织，需与肿瘤性病变鉴别。赘生物

细菌性外耳道炎多见黄色黏稠脓液，伴剧烈耳痛，需取样进行革兰染色和细菌培养。脓性分泌物黑色絮状物血性液体水性分泌物特征性提示真菌感染（如曲霉菌），氢氧化钾湿片检查可见分支状菌丝，患者主诉以耳痒为主。外伤或鼓膜穿孔时出现，需结合耳镜检查判断出血来源，警惕颞骨骨折伴脑脊液耳漏。过敏性或