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长麻疹的护理

一、疾病概述

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度传染性，在人口密集且未普种疫苗的地区易发生周期性流行。病毒通过呼吸道飞沫传播，患者是唯一传染源，从潜伏期末至出疹后5天均具有传染性，若并发肺炎等严重并发症，传染期可延长至出疹后10天。人群普遍易感，尤其是6个月至5岁儿童、未接种疫苗者及免疫力低下人群，感染后90%以上会发病。

典型麻疹的临床过程分为潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期四个阶段。潜伏期约10天（6-18天），部分可因被动免疫延长至3-4周；前驱期持续3-4天，表现为发热（多为38℃以上中高热）、咳嗽、流涕、结膜充血、眼睑水肿、畏光流泪等症状，其中下眼睑边缘的充血横线（Stimson线）和口腔颊黏膜上的麻疹黏膜斑（Koplik斑）是早期诊断的重要依据；出疹期多在发热后3-4天出现皮疹，始于耳后发际，24小时内蔓延至面部、颈部，自上而下波及躯干四肢，最后达手掌足底，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常；恢复期约3-5天后皮疹按出疹顺序消退，遗留棕褐色色素沉着伴糠麸样脱屑，1-2周后完全消失。

麻疹常见并发症包括肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎及脑炎等，其中肺炎是最主要的死亡原因，尤其多见于营养不良或免疫力低下的患儿。目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持和预防并发症为主，科学规范的护理是促进康复、降低重症风险的关键。

二、护理措施

（一）隔离与消毒管理

麻疹患者需