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医院分级护理管理实施细则

一、总则

（一）目的依据。为规范医院分级护理管理工作，提升护理质量与患者安全水平，依据《中华人民共和国护士条例》《医疗机构管理条例》等法律法规制定本细则。

（二）适用范围。本细则适用于医院所有病区、门诊及护理单元的分级护理管理工作，涵盖护理评估、计划制定、实施监督及持续改进等全流程。

（三）基本原则。分级护理管理遵循科学评估、分级施护、动态调整、持续改进的原则，确保患者获得与其病情相符的护理服务。

（四）管理职责。医院护理部负责分级护理管理的统筹规划与监督指导，各科室护士长承担本科室分级护理管理主体责任，护士按职责分工落实具体工作。

（五）工作要求。实行护理分级标识制度，明确不同护理等级的服务内容与标准，建立护理记录与交接制度，确保分级护理工作规范有序。

二、分级护理标准

（一）护理等级划分。根据患者病情严重程度、自理能力及治疗需求，将护理等级划分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个等级。

（二）特级护理标准。适用于病情危重、生命体征不平稳、需要随时观察并紧急处理的患者，具体标准包括：

1.24小时严密监护生命体征，每30分钟至1小时评估一次；

2.需要绝对卧床休息，协助完成所有生活护理；

3.每日至少完成2次全面护理评估，及时调整护理计划；

4.抢救药品与物品准备齐全，确保5分钟内取用；

（三）一级护理标准。适用于病情较重、生活部分自理的患者，具