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- 2026-04-22 发布于江西
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2025年临床医学基本操作规范手册
第1章临床护理基本操作规范
1.1基础护理操作规范
体温监测:使用电子臂温温仪测量腋温,探头紧贴皮肤,固定牢靠,确保读数准确;脉搏检查:利用电子脉波仪在手腕桡动脉处按压,观察脉搏波上升速率,记录心率数值;
呼吸评估:采用听诊法于胸骨左缘第二肋间听诊呼吸音,并配合呼吸频率计数仪统计每分钟呼吸次数;血压测量:使用经过校准的电子血压计,袖带宽度为上臂围的40%,袖带气囊充气至收缩压20mmHg以上;血糖检测:利用便携式血糖仪抽取静脉血2-3滴,滴入试纸条反应区,观察颜色变化并对照说明书读数;
伤口观察:使用无菌纱布覆盖创面,每4小时更换一次敷料,观察有无渗血、渗液及红肿范围扩大情况。
1.2无菌技术操作规范
器械准备:严格执行查对制度,核对患者身份、器械名称及数量,确保无菌包内物品完整且有效期未过;无菌区设置:在铺巾后划定无菌区,严格区分无菌区与清洁区,禁止在无菌区内接触非无菌物品;
无菌操作手法:持物钳持物时间不得超过1分钟,操作时双手配合,无菌区物品仅接触无菌手套或无菌器械;注射操作规范:使用注射器抽取药液时,严禁回抽,推注药液速度不宜过快,防止药液外溢或组织损伤;穿刺置管技术:进行静脉穿刺时,先消毒皮肤,选择合适部位,进针角度15-20度,回抽确认无回血后再推注;
无菌包扎:敷料包扎后必须平
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