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优质护理巡视不到位问题及整改措施

护理工作是医疗服务的重要组成部分，其中护理巡视作为保障患者安全、动态评估病情变化的核心环节，直接关系到护理质量与患者预后。近期，通过对我院护理工作的系统性调研（涵盖病房、急诊、手术室等12个护理单元，抽取300份护理巡视记录，开展8场护士座谈会及150例患者访谈），发现护理巡视不到位问题在部分环节仍存在薄弱点。现将具体问题、成因分析及针对性整改措施总结如下：

一、护理巡视不到位的具体表现及典型案例

（一）巡视频次与时间节点执行不严格

根据《基础护理服务工作规范》要求，一级护理患者需每小时巡视1次，二级护理每2小时巡视1次。但调研数据显示，32%的一级护理患者存在巡视间隔超过1小时的情况，其中夜班时段（22:00-6:00）问题尤为突出，占比达51%。典型案例：某骨科术后患者（一级护理）于凌晨3:15主诉切口疼痛加剧，而前次巡视记录为2:00，实际间隔1小时15分钟，护士因同时处理另一患者突发低血糖事件，未及时调整巡视计划，导致疼痛评估延迟30分钟。

（二）巡视内容同质化，重点环节遗漏

部分护士存在“机械完成巡视次数”的倾向，对不同病情、不同治疗阶段患者的个性化观察不足。例如：

危重症患者：3例机械通气患者的巡视记录中，未体现气管插管深度、呼吸机参数（如PEEP值）的动态对比；

高风险患者：5例使用静脉泵注血管活性药物（如