附件炎（慢性）病历模版.docx

附件炎（慢性）病历模版

姓名：XXX性别：女年龄：32岁民族：汉族职业：公司职员婚姻状况：已婚出生地：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX号联系电话：13XXXXXXXXX身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX入院日期：2024年5月20日记录日期：2024年5月20日病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：反复下腹部坠胀疼痛伴腰骶部酸痛2年，加重1周。

现病史：患者2021年10月因宫内孕6周行无痛人工流产术，术后1周出现下腹部坠胀疼痛，伴腰骶部酸痛，劳累、经期后症状加重，休息后可稍缓解，同时伴有白带量增多、色黄、质稠，无明显异味，偶有性交后下腹部疼