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学生同伴交往状况调查问卷（家长版）

一、基本信息

1.您的性别：

A.男

B.女

2.您的年龄：

A.2530岁

B.3135岁

C.3640岁

D.4145岁

E.45岁以上

3.您的职业：

A.公务员

B.企业员工

C.个体经营者

D.教师

E.医护人员

F.自由职业者

G.其他（请注明）____________________

4.您孩子的性别：

A.男

B.女

5.您孩子所在的年级：

A.小学低年级（一、二年级）

B.小学中年级（三、四年级）

C.小学高年级（五、六年级）

D.初中低年级（初一、初二）

E.初中高年级（初三）

F.高中低年级（高一、高二）

G.高中高年级（高三）

二、孩子的性格与社交倾向

1.您认为您的孩子性格倾向于：

A.非常外向，喜欢主动与人交往

B.比较外向，愿意与人交往但不主动

C.比较内向，不太主动与人交往，但别人主动时会回应

D.非常内向，不太愿意与人交往

2.孩子在新环境中通常的表现是：

A.很快能和新伙伴打成一片

B.过一段时间能和新伙伴熟悉起来

C.需要较长时间才能和新伙伴建立联系

D.很难融入新环境

3.孩子平时更喜欢和什么样的人交往：

A.年龄相仿的同学

B.年龄比自己大的人

C.年龄比自己小的人

D.没有明显偏好

4.孩子喜欢参与的社交活动类型有（可多选）：