临床连续肾脏替代治疗处方液体应用实践问题.doc

临床连续肾脏替代治疗处方液体应用实践问题

连续肾脏替代治疗（CRRT）成为重症患者重要生命支持手段。正确选择与应用处方液体是CRRT关键环节，可保障治疗效果、规避并发症。

一、CRRT处方液体的常见种类与成分

1.重症患者进行CRRT时，选用碳酸氢盐还是乳酸盐置换液/透析液？

对于需要CRRT的重症患者，建议使用碳酸氢盐而不是乳酸盐置换液/透析液。（Ⅱa，B级证据）

2.重症患者进行CRRT时，首选成品置换液还是手工配制置换液？

建议将成品置换液作为CRRT处方液体的首选；临床上可根据患者的病情对成品置换液的成分进行动态调整。(Ⅱa，D级证据)

3.CRRT置