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泛耐药菌感染风险评估量表

一、量表适用范围与使用规范

1.适用范围：本量表适用于各级医疗机构对18岁及以上成人住院、门急诊留观患者的泛耐药菌（XDR，指依照美国临床和实验室标准协会CLSI2024版判读标准，对临床可获得的除多粘菌素、替加环素2类药物外，其余所有测试抗菌药物均耐药的细菌）感染发生风险进行评估，重点适用于年龄≥60岁、有基础疾病、近90天有医疗机构暴露史的高风险人群。

2.使用规范：

（1）评估时机：新入院患者需在入院24小时内完成首次风险评估；住院患者每7天复评1次，转出ICU、转科、发生病情变化需要升级抗菌药物治疗时立即复评；出院带抗菌药物患者出院前完成终评。

（2）评分规则：评估者逐项核对患者情况，符合对应条目则累加对应分值，不符合不得分，所有条目得分总和为最终风险总得分。

二、风险评估条目与赋值（总满分100分，分为5个维度，各维度得分累加即为总得分）

维度1：宿主基础状态与免疫功能（满分25分，占总体风险权重25%，为固有危险因素）

1.1年龄：40岁，0分；40~64岁，3分；65~79岁，6分；≥80岁，10分。

依据：CHINET2023年中国细菌耐药监测网数据显示，我国≥80岁住院患者泛耐药菌检出率为21.7%，是40岁患者（5.1%）的4.25倍，年龄每升高10岁，泛耐药菌感染风险升高1.32倍。

1.2合并慢性基础疾病数量（定义：需要