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超细支气管镜在介入肺病学中的应用总结2026

目录

18.1引言

18.2超细支气管镜的定义

18.3历史

18.4EBUSUT技术

18.5可及性

18.6诊断率

?18.6.1无rEBUS引导的超细支气管镜

?18.6.2EBUSUT

?18.6.3EBUSUT作为二次操作的作用

?18.6.4取样方法

?18.6.5分子检测

18.7并发症

18.8成人外周肺病变诊断以外的适应症

18.9结论

18.1引言

自1966年池田茂人引入柔性支气管镜以来[1]，支气管镜技术已取得显著发展。20世纪，诊断外周肺病变的支气管镜操作仅依靠透视引导。由于透视的二维显示无法精确显示活检器械与靶病变之间的空间关系，常规支气管镜的诊断率有限[2]。然而，在过去二十年间，支气管内超声和导航设备等技术的进步显著提高了支气管镜的诊断准确性[3-5]。导航设备引导支气管镜接近病变，但当使用大直径支气管镜时，由于支气管分支的复杂性，将活检器械推进至指定支气管可能具有挑战性。更细的支气管镜能够在直接视野下沿导航指示的路径进入更外周的气道。将超细支气管镜与导航设备联合使用极具优势，因为它能增强这些设备的效果。传统超细支气管镜存在局限性，包括可用器械受限、因工作通道口径小导致吸引力量减弱以及视野差，但最近的发展已解决这些问题。与前辈相比，新近开发的超细支气管镜具有更大