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精神科患者护理安全预案

一、总则

（一）目的制定。为规范精神科患者护理行为，保障患者生命安全，维护医疗秩序，特制定本预案。

（二）依据明确。依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《精神卫生法》等法律法规，结合本院实际制定本预案。

（三）适用范围。本预案适用于本院所有精神科门诊、住院患者的护理工作，涵盖风险评估、预防措施、应急处置等全流程管理。

（四）基本原则。坚持预防为主、安全第一、分级管理、动态调整的原则，确保患者安全零事故。

二、组织架构

（一）领导小组成立。成立由院长担任组长，分管副院长担任副组长，护理部、医务科、保卫科等部门负责人为成员的护理安全领导小组，全面负责预案实施与监督。

（二）职责分工。护理部负责日常管理，医务科负责医疗技术支持，保卫科负责安全保卫，各科室指定护士长为安全责任人，落实具体措施。

（三）工作机制。建立例会制度，每月召开安全分析会，通报问题，制定改进方案，确保责任到人、措施到位。

三、风险评估

（一）风险识别。对患者进行暴力倾向、自伤风险、药物不良反应、跌倒、走失等五大类风险进行评估，使用标准化评估量表，每日动态监测。

（二）评估标准。暴力倾向评估包括攻击行为频率、触发因素等；自伤风险评估包括自杀意念、既往史等；药物不良反应评估重点关注锥体外系症状、镇静过度等。

（三）分级管理。将风险分为极高、高、中、低四级，极高风险患者实行24小时专人