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狼疮性肾炎诱导缓解治疗指南(2025年版)

狼疮性肾炎（lupusnephritis，LN）作为系统性红斑狼疮（SLE）最严重的器官受累表现之一，其诱导缓解治疗的核心目标是快速控制肾脏炎症活动、降低尿蛋白、稳定肾功能并减少远期肾损伤风险。2025年版诱导缓解治疗指南基于近年循证医学进展及临床实践优化，重点围绕病理分型指导下的个体化方案选择、新型药物联合策略、治疗反应动态评估及安全性管理展开，以下为核心内容：

一、治疗前评估与病理分型的关键作用

诱导缓解方案的制定需以全面的临床-病理评估为基础。所有疑似LN患者均应在排除禁忌后尽早行肾穿刺活检，明确ISN/RPS2003病理分型（III型