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- 2026-04-24 发布于福建
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小儿高热惊厥的急救与护理
一、疾病概述
小儿高热惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,好发于6个月~5岁儿童,发病率约为2%~5%,多发生于急性上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温骤然升高(通常≥38.5℃)时出现,需排除颅内感染、器质性疾病及代谢性疾病等导致惊厥的其他病因。由于婴幼儿大脑皮质发育尚未完善,神经髓鞘未完全形成,对高热刺激容易产生强烈的兴奋扩散,引起全身或局部肌群不自主的强直性或阵挛性收缩,常伴随意识丧失。多数高热惊厥发作持续时间短,预后良好,但频繁发作或持续超过10分钟的惊厥可能会造成脑组织损伤,因此掌握正确的急救与护理方法对保障患儿安全至关重要。
二、现场急救处理
现场急救是降低高热惊厥损伤的核心环节,需遵循保持通畅、控制惊厥、快速降温、及时转运的原则,具体操作要点如下:
保持呼吸道通畅,防止窒息:惊厥发作时立即将患儿平卧于平坦安全的平面,将头偏向一侧,松解患儿衣领领口,及时清理口鼻腔分泌物、呕吐物,避免误吸导致窒息。无需将毛巾、筷子、手指等物品塞入患儿口中,高热惊厥发作时患儿极少发生严重咬舌,即使轻微舌尖损伤也可自行愈合,塞物操作反而可能增加气道损伤、异物窒息的风险。
控制惊厥发作,避免二次伤害:保持周围环境安静,避免大声呼叫、晃动患儿,可轻轻按压患儿人中、合谷穴位帮助止惊,不要用力按压患儿抽搐的肢体,过度用力可能造成软组织损伤、骨折甚至关节脱位。惊厥发作时禁止
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