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申诉阶段委托书

委托人（甲方）：

姓名：____________________

身份证号码：____________________

联系电话：____________________

联系地址：____________________

受托人（乙方）：

姓名/名称：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方因____________________（具体案由）一案，现委托乙方作为代理人进行申诉。甲乙双方经协商一致，达成如下协议：

第一条委托事项

1.1甲方委托乙方代理甲方与____________________（对方当事人/被申请人）之间的申诉案件。

1.2代理阶段：申诉阶段（包括但不限于提交申诉材料、出庭应诉、调解、和解等）。

1.3代理范围：____________________（详见第三条）。

第二条委托权限

乙方根据甲方的授权，在申诉阶段行使以下权利：

2.1一般代理权限：

（1）代为提交申诉书、证据材料及相关法律文书；

（2）代为参加听证会、庭审等程序；

（3）代为承认、放弃、变更申诉请求；

（4）代为进行调解、和解；

（5）代为签收法律文书（判决书、裁决书等）。

2.2特别授权权限（如适用）：

（1）代为承认、放弃、变更申诉请求；

（2）代为进行调解、和解；

（3）代为签署相关法律文件；