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慢性便秘诊疗指南(2025年版)

慢性便秘是一种常见的功能性胃肠病，以排便困难、排便次数减少或粪便干硬为主要特征，症状持续至少6个月，且近3个月内符合罗马IV诊断标准。我国流行病学调查显示，成人慢性便秘患病率约为7%-10%，女性、老年人及久坐人群患病率显著升高。长期便秘可影响生活质量，增加结直肠疾病、心脑血管意外风险，部分患者因反复就医加重社会医疗负担。本指南基于最新循证医学证据，结合国内临床实践，系统阐述慢性便秘的诊断流程与个体化治疗策略。

一、诊断标准与评估体系

慢性便秘的诊断需严格遵循罗马IV标准：在不使用泻剂的情况下，满足以下至少2项症状（每周≤2次自发排便、排便费力≥25%时间