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2025年执医加试之儿科考试练习题卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.足月新生儿，生后48小时出现皮肤黄染，血清总胆红素256μmol/L（15mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），患儿精神反应可，吃奶好。最可能的诊断是

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿ABO溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿胆道闭锁

答案：B

解析：生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，峰值221μmol/L（12.9mg/dl）；ABO溶血病多在生后24-48小时出现，胆红素以间接为主，患儿一般情况可，符合此表现；败血症多有感染中毒症状；胆道闭锁以直接胆红素升高为主。

2.6个月男婴，发热3天，体温39-40℃，热退疹出，全身散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。最可能的诊断是

A.麻疹

B.幼儿急疹

C.风疹

D.猩红热

答案：B

解析：幼儿急疹典型表现为“热退疹出”，多见于6-18个月；麻疹有前驱期卡他症状及Koplik斑；风疹发热1-2天出疹，伴耳后淋巴结肿大；猩红热为弥漫充血性皮疹，疹间无正常皮肤。

3.1岁患儿，腹泻3天，每日10余次，蛋花汤样便，无腥臭味，尿量减少。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，血清钠135mmol/L。判断脱水程度及性质为

A.轻度等渗性脱水

B.中度等