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颈椎退行性病变的诊断与鉴别诊断完整版

颈椎退行性病变(CDD)是一类常见病、多发病，常导致颈肩痛、肢体庥

木及活动受限等，严重影响患者生活质量，给患者及其家庭和社会带来沉

重负担。CDD规范化诊疗对改善患者症状、提高患者生活质晕、减轻患

者及社会负担具有重要意义。

CDD临床表现和诊断标准

＂颈椎间盘源性疼痛“临床表现：局限在肩脾间区疼痛，并可向头、颈、肩

及上臂发散；无上肢放射痛和节段性神经功能障碍，病变不涉及相邻的脊

髓和神经根；常无特异性的临床表现。诊断标准：1典型的临床表现，

并排除其他慢性颈肩臂疼痛疾病；2病变颈椎间盘造影疼痛诱发试验阳

性，即造影导致患者出现诱发痛或复制痛，邻近椎间盘造影疼痛诱发试验

阴性；3颈椎MRI的T2加权像显示病变椎间盘黑盘征和／或纤维环后

“

缘高信号区(HIZ征）的异常改变。＂颈椎间盘突出症临床表现：