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医院新技术、新项目管理考核制度

一、总则

第一条制定目的为规范医院新技术、新项目的准入、实施、评价与退出全过程管理，保障医疗质量与安全，促进临床技术创新与转化，依据《医疗机构管理条例》《医疗技术临床应用管理办法》《医疗质量管理办法》等法律法规，结合医院发展战略与实际情况，制定本制度。

第二条适用范围本制度适用于本院各临床、医技科室及科研平台开展的所有新技术、新项目，包括但不限于：

首次在本院临床应用的技术、项目、设备、耗材、药品、数字疗法、人工智能辅助诊疗系统；

虽已在国内其他医疗机构应用但属本院首次开展的技术；

原技术发生重大改良（操作路径、适应证、禁忌证、关键耗材、核心算法等变更≥30%）的情形；

国家卫生健康委《限制类技术目录》内及省级以上卫生行政部门要求备案的技术。

第三条管理原则

患者安全第一：风险可控、获益明确、伦理审查先行；

依法合规：符合法律法规、行业规范、医保物价政策；

质量导向：以临床价值、技术成熟度、数据真实、结果可重复为核心；

分级分类：限制类、重点类、常规类三级管理，差别化准入与考核；

动态管理：年度复评、实时预警、退出熔断；

激励约束并重：绩效权重、资金配套、职务评聘、评优评先联动。

第四条术语定义

新技术：指在本院首次应用于临床诊断、治疗、预防、康复及医院感染控制的技术手段。

新项目：指以新技术为核心，包含配套流程、耗材、设备、信息化、护理路径