原创力文档2026年病历书写规范培训试题(含答案)
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.根据2026年最新病历书写规范，入院记录应在患者入院后多长时间内完成？
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案：C
2.首次病程记录中，“诊疗计划”不包括以下哪项内容？
A.拟采取的检查项目
B.初步治疗措施
C.患者预后评估
D.上级医师查房意见
答案：D
3.门（急）诊病历记录中，对危重症患者的就诊时间记录要求精确到：
A.小时
B.分钟
C.秒
D.可不记录具体时间
答案：B
4.抢救记录需在抢救结束后多长时间内据实补记？
A.2小时
B.4小时
C.6小
文档评论（0）