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2025年医学论文试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.2025年新版《中国肺癌诊疗指南》中，针对EGFR外显子20插入突变（EGFRex20ins）晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线推荐治疗方案是：

A.奥希替尼单药

B.阿法替尼联合贝伐珠单抗

C.莫博赛替尼（Mobocertinib）或舒沃替尼（Sunvozertinib）

D.培美曲塞联合铂类化疗

答案：C

解析：2025年基于EXCLAIM-2研究（中位PFS7.3个月）和WU-KONG6研究（ORR60.8%）的结果，指南将莫博赛替尼和舒沃替尼列为EGFRex20ins患者的一线优先选择，取代了既往化疗为主的方案。

2.关于人工智能（AI）辅助病理诊断的最新进展，2025年《柳叶刀·肿瘤学》发表的多中心研究显示，基于Transformer架构的AI模型在结直肠癌淋巴结转移检测中的关键突破是：

A.识别灵敏度从89%提升至95%

B.实现了亚微米级组织学特征的自动提取

C.与病理医师诊断一致性（Kappa值）达0.92

D.可同时预测微卫星不稳定（MSI）状态和肿瘤突变负荷（TMB）

答案：D

解析：该研究通过多模态数据融合（HE染色+免疫组化），AI模型在检测淋巴结转移的同时，可基于形态学特征预测MSI和TMB，准确率分