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季度医院感染管理质控总结分析(3篇)

季度医院感染管理质控总结分析一

本季度医院感染管理工作在医院领导的高度重视和全体医护人员的共同努力下，紧紧围绕医院感染管理的各项规章制度和工作目标，扎实开展各项质控工作，取得了一定的成效。现将本季度医院感染管理质控总结分析如下：

一、质控工作开展情况

1.监测工作

环境卫生学监测：本季度共对手术室、重症监护室、产房、消毒供应中心等重点部门进行了空气、物表、医护人员手等环境卫生学监测。共采集样本[X]份，其中合格[X]份，合格率为[X]%。与上季度相比，合格率略有提高。手术室空气合格率达到了[X]%，但仍有个别手术间存在细菌超标情况，主要原因是手术过程中人员流动频繁，通风换气不及时。

消毒灭菌效果监测：对使用中的消毒剂、灭菌剂进行了有效浓度监测，共监测[X]次，合格率为100%。对压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器等灭菌设备进行了物理、化学和生物监测。压力蒸汽灭菌器生物监测共进行[X]次，全部合格；环氧乙烷灭菌器生物监测进行[X]次，其中有[X]次不合格，经排查发现是灭菌物品装载过多，影响了灭菌效果。

医院感染病例监测：通过医院信息系统和临床医生主动报告相结合的方式，对全院住院患者进行了医院感染病例监测。本季度共监测住院患者[X]人次，发生医院感染病例[X]例，医院感染发病率为[X]%，与上季度基本持平。感染部位主要集中在呼吸道、泌尿系统和手术切