肾盂肾炎健康指导.ppt

肾盂肾炎病人的护理;肾盂肾炎（pyelonephritis）

是细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。;大肠杆菌占60%-80%

其次：副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、

粪链球菌、绿脓杆菌

偶见：厌氧菌、真菌、病毒、原虫;（三）易感因素疾病概要;上行感染：最常见的感染途径

血行感染：较少见，其他部位感染经血行

淋巴管感染：更少见，当盆腔器官炎症、

阑尾炎和结肠炎时

直接感染：外伤或肾周围器官发生感染时;急性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎;急性肾盂肾炎

全身症状

局部症状：腰痛、尿频、尿急、尿痛、常

先于全身症状

胃肠道症状：食欲不安、恶心、呕吐

体征：上输尿管点、肋腰点有压痛肾区叩

击痛阳性;慢性肾盂肾炎

可表现为无症状性菌尿

局部症状：腰痛、尿频、尿急、尿痛

急性发作时的表现如同急性肾盂肾炎

晚期或引起肾功能衰竭、肾性高血压;辅助检查

尿常规检查：脓尿、白细胞管型；血尿或镜下血尿；偶有蛋白尿。

尿细菌学检查：一般认为清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml，如有临床症状者菌落计数在104/ml-105/ml也考虑感染的存在。

影像学检查：X线、同位素、B超检查

目的：有无肾的形态、功能改变、易感因素;（七）治疗