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乳头内陷矫正术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________

在您决定接受乳头内陷矫正术前，我们需要向您充分说明手术相关信息，包括但不限于手术目的、方式、潜在风险、术后注意事项及可能的预后情况。请您仔细阅读以下内容，如有任何疑问，可随时向主管医生咨询，确认理解后再签署本同意书。

一、乳头内陷的基本情况与手术必要性

乳头内陷是指乳头低于乳晕平面，甚至完全陷于乳晕之下，呈火山口状凹陷的异常形态。根据内陷程度可分为三级：

轻度：乳头部分内陷，用手可轻易挤出，挤出后乳头大小与常人相似；

中度：乳头全部