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贫血并发症护理实践指南(2025年版)

一、心血管系统并发症护理

贫血时,机体为代偿组织缺氧会出现心率增快、心输出量增加,长期可导致心脏扩大甚至心衰,是中重度贫血最常见的并发症之一。

(一)评估要点

1.症状监测:每日记录静息及活动后心悸、气短程度(可用Borg量表评分),观察是否出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等左心衰竭表现;注意双下肢水肿、肝大等右心衰竭体征。

2.生命体征:每4小时监测心率、血压(重点关注脉压差变化),有条件者持续心电监护,识别频发早搏、房颤等心律失常。

3.实验室指标:动态监测血红蛋白(Hb)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnI)水平,Hb<60g

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