全膝关节置换知情同意书.docx

全膝关节置换知情同意书

一、患者病情与诊疗方案说明

本人因“终末期膝关节病变”于本院骨科就诊，经完善膝关节正侧位X线片、膝关节CT三维重建、膝关节磁共振成像（MRI）等相关检查，明确诊断为[具体诊断，如：右侧膝关节重度骨关节炎伴内翻畸形/类风湿性关节炎终末期/创伤性关节炎]，病变累及膝关节多个间室，关节软骨广泛磨损破坏，关节间隙狭窄，骨赘形成，合并不同程度的畸形（内翻/外翻/屈曲挛缩）；经规范保守治疗（包括口服非甾体类抗炎药、营养软骨药物、关节腔注射药物、物理治疗、调整生活方式、减重等）3个月以上，疼痛、关节活动受限症状无明显缓解，日常行走、上下楼等基本活动严重受限，生活质量显著下降，符合全膝