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临床医学研究方法与论文写作手册（执行版）

第1章研究设计基础与选题策略

1.1临床流行病学核心概念与指标解读

流行病学的基本定义是指研究人群中疾病与健康状况的分布及其决定因素，其核心在于“人群”、“分布”和“因果联系”，区别于临床医学的个体诊疗。在本章中，我们将重点掌握“发病率”与“患病率”这两个最基础的指标，它们分别反映了疾病发生的速度和持续程度，是制定卫生政策的前提。发病率（Incidence）计算公式为：某时间段内新发病例数除以该时间段内暴露人口数，即$I=\frac{a}{N\timest}$，其中$a$为新增病例数，$N$为基期人口数，$t$为时间。例如，若某社区2023年1月1日有1000名60岁居民，期间有50人确诊高血压，则1年发病率约为50/1000=5%。相对危险度（RelativeRisk,RR）用于衡量暴露因素与疾病之间的关联强度，计算公式为：$RR=\frac{a}{a+b}/\frac{c}{c+d}$，其中$a$为暴露组发病率，$b$为暴露组患病数，$c$为非暴露组发病率，$d$为非暴露组患病数。若RR=2.5，说明暴露组发生疾病的风险是非暴露组的2.5倍。特异危险度（AbsoluteRisk,AR）是相对危险度与基线风险（Denominator）的乘积，即