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2026年耳鼻喉异物取出配合试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10分）

1.外耳道圆形光滑异物（如玻璃珠、塑料珠）无嵌顿，首选的取出器械是（）

A.枪状镊B.耵聍钩C.异物钳D.负压吸引器

答案：B

解析：圆形光滑异物边缘与外耳道壁存在缝隙，耵聍钩可沿缝隙伸入异物后方，向外钩拉取出；镊子、异物钳夹持光滑异物时易滑脱，反而将异物推向耳道深处甚至损伤鼓膜；负压吸引仅适用于质轻、体积小的碎块异物，对光滑硬质异物吸附力不足，因此首选耵聍钩。

2.依据2025版《儿童上消化道异物诊疗临床指南》，1-3岁儿童食管异物最常见的类型是（）

A.枣核B.鱼刺C.硬币D.玩具塑料零件

答案：C

解析：指南统计数据显示，1-3岁儿童食管异物中硬币占比达62.7%，多因儿童将硬币含入口中玩耍时误吞，其次为玩具零件、枣核、鱼刺，因此答案为C。

3.下咽部梨状窝鱼刺异物取出术前，咽部表面麻醉首选的药物及浓度是（）

A.2%利多卡因B.1%丁卡因C.0.5%丁卡因D.4%利多卡因

答案：B

解析：1%丁卡因黏膜穿透力强，咽部喷雾后1-3分钟起效，维持麻醉效果15-30分钟，可充分抑制咽反射，降低患者恶心感，是下咽部异物取出的首选表面麻醉药物；0.5%丁卡因麻醉效能不足，2%以上浓度丁卡因易增加黏膜吸收中毒风险，利多卡因表面麻醉起效慢、维持时间短，因此不做首选。

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