医院病案室管理制度.docx

医院病案室管理制度

第一部分岗位权责与人员配置制度

1.1各级岗位权责

1.1.1病案室主任

1.负责病案室全面管理工作，结合医院运营需求和国家相关规定制定年度工作计划、专项工作制度、应急处理流程并组织落地，每季度向医务处提交工作进展报告，年末提交全年病案管理数据总结，为医院运营决策、医保管理、质量管控提供数据支撑。

2.牵头对接卫健部门、医保部门、司法机关的病案相关检查，组织迎检资料整理、问题整改反馈，对检查发现的问题承担管理责任，牵头梳理问题根源并优化现有管理制度。

3.负责病案室人员的绩效考核、岗位调配、业务培训，每年组织不少于4次全院性病案管理专项培训，每2个月组织一次临床科室与