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中国睑缘炎诊疗专家共识（2026）

睑缘炎是眼科临床中极为常见且易复发的一种眼表疾病，其病因复杂，病程迁延，常伴有眼表干涩、异物感、瘙痒及视力波动等症状，严重影响患者的生活质量。随着近年来对眼表微环境、微生物组学以及睑板腺功能障碍认识的深入，睑缘炎的诊断与治疗理念发生了显著变化。为了进一步规范我国眼科医师对睑缘炎的诊疗行为，提高临床治愈率，降低复发率，本共识在既往版本的基础上，结合最新的循证医学证据及临床实践经验，对睑缘炎的分类、病理生理机制、诊断标准及治疗策略进行了全面更新与细化，旨在为临床工作提供具有指导意义的参考依据。

一、定义与分类

睑缘炎主要指累及睑缘皮肤、睫毛毛囊及其附属腺体的慢性、亚急性或急性炎症反应。根据病变部位、临床表现及病因学特征，本共识将其重新梳理为以下几大类，以便于临床精准施治。

1.1前部睑缘炎

前部睑缘炎主要累及睑缘皮肤侧、睫毛毛囊及Zeis腺。其核心病理改变通常与金黄色葡萄球菌感染、表皮葡萄球菌定植或鳞屑性皮炎（脂溢性皮炎、特应性皮炎、银屑病）相关。

溃疡性睑缘炎：以睫毛根部的溃疡、结痂为特征，去除痂皮后可见溃疡面和出血，睫毛易脱落且再生困难，若不及时治疗可能导致睫毛乱生或秃睫。

鳞屑性睑缘炎：睑缘表面附着灰白色或黄色的鳞屑，鳞屑下方皮肤红肿，但无溃疡，睫毛根部正常。患者常伴有脂溢性皮炎或特应性皮炎。

1.2后部睑缘炎

后部睑缘炎主要累及睑板