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- 2026-04-26 发布于福建
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成人生长激素缺乏症诊治专家共识(2025版)解读
目录02诊断标准与评估01疾病概述与背景03治疗原则与方案04特殊人群管理05随访监测与疗效评估06共识核心更新要点
疾病概述与背景01
成人生长激素缺乏症定义分类与病因分为先天性(如基因突变)和获得性(如垂体瘤术后、颅脑放疗后或创伤性垂体损伤),需明确病因以指导个体化治疗。诊断标准需结合GH激发试验(如胰岛素耐量试验或胰高血糖素试验)结果,血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平低于年龄匹配参考值,并排除其他病因。核心特征成人生长激素缺乏症(AGHD)是由于垂体或下丘脑病变导致生长激素(GH)分泌不足的慢性内分泌疾病,表现为代谢异常、体脂分布改变及生活质量下降。
流行病学特点与危害发病率与患病率AGHD在普通成人中患病率约为1/10万,垂体疾病患者中高达30%-50%,术后或放疗后患者风险显著升高。代谢并发症患者常合并中心性肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常及心血管疾病风险增加,死亡率较健康人群升高1.5-2倍。心理与社会影响疲劳、抑郁、认知功能减退及社交障碍常见,严重影响职业表现和家庭生活。骨骼健康危害长期GH缺乏导致骨密度降低、骨折风险增高,尤其绝经后女性及老年患者更需关注。
共识更新背景与目标循证医学进展2025版共识整合近5年大型队列研究及GH替代治疗(GHRT)长期随访数据,强化疗效与安全性证据。诊断流程优化新增低风险患
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