中国IgA肾病诊疗新指南PPT课件.pptxVIP

2025版CSNeph中国成人IgA肾病及IgA血管炎肾炎临床实践指南精准诊疗，守护肾脏健康

目录第一章第二章第三章指南背景与总体框架疾病特征与流行病学诊断体系与风险分层

目录第四章第五章第六章治疗策略：分层分阶段体系支持治疗基础关键临床推荐

指南背景与总体框架1.

疾病负担与治疗需求IgA肾病是中国最常见的原发性肾小球疾病，在青壮年人群中发病率高，且进展至终末期肾病的风险显著高于欧美国家。近年来多项新药（如布地奈德、补体抑制剂等）和本土临床研究（TESTING、MAIN）结果的发布，推动了中国IgAN诊疗模式的根本性变革。要点一要点二指南更新亮点2025版指南以“中国人群证据”与“精准分层治疗”为核心，首次构建了分层治疗（免疫损伤vs非特异性CKD进展）+分阶段治疗（诱导缓解vs维持治疗）的全新诊疗体系，并同步纳入IgA血管炎肾炎（IgAVN）章节，实现两个疾病的整体化管理。制定背景与核心变化

中国人群证据与精准分层理念流行病学差异：中国IgAN患者较西方人群具有活动性病变（M1/E1/C1-C2）比例更高（+12–18%）、进展更快（20年约80%进展至ESKD）、蛋白尿0.5–1.0g/d区间10年肾衰竭风险仍达30%等特征，这些差异直接驱动了诊断阈值下调（肾活检指征从≥1g/d降至≥0.5g/d）。治疗反应优势：中国患者对激素、MMF等免疫抑制剂的反应优于西方