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乡镇卫生院肠易激综合征临床诊疗规范

肠易激综合征（IBS）是基层医疗机构常见的功能性胃肠病，以腹痛或腹部不适为核心症状，伴随排便习惯（频率、性状）或排便异常（如排便费力、不尽感），且缺乏可解释症状的器质性或生化异常。乡镇卫生院作为IBS诊疗的首诊场所，需结合基层资源特点，建立规范化的评估、诊断及管理流程，重点在于症状识别、器质性疾病排查及个体化干预。

一、核心症状识别与分型

IBS的核心症状为反复发作的腹痛或腹部不适（定义为难以用疼痛描述的不适感），需满足以下3条中的2条：①排便后缓解；②发作时伴随排便频率改变；③发作时伴随粪便性状改变（稀便/硬便）。症状需在近3个月内每月至少出现3天