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中国激素检验专家共识（2026）

随着精准医学时代的全面到来，内分泌疾病的诊断与治疗管理对实验室检测的准确性、精密度以及临床互通性提出了前所未有的高标准。激素作为人体内调节生理功能的关键信号分子，其水平波动往往反映了极其复杂的病理生理过程。为了进一步规范我国各级医疗机构在激素检验领域的分析前、分析中及分析后质量控制，提升检测结果的一致性与可靠性，并在临床应用中实现最大化的诊疗价值，由国内权威检验医学与临床内分泌学专家共同研讨，基于最新的循证医学证据与前沿检测技术，制定了本专家共识。本共识旨在为2026年及未来的中国激素检验提供标准化操作路径与指导原则，填补现有指南在新兴技术应用及特殊临床场景下的空白。

一、激素检验的分析前质量管理与标准化操作

分析前阶段是影响检验结果准确性的最关键环节，据统计，超过60%的误差源于此阶段。激素类物质因其半衰期短、分泌节律明显及易受外界因素干扰的特性，对样本采集与处理有着严苛的要求。

1.1样本采集时间与受试者准备

激素分泌往往具有显著的昼夜节律或脉冲式分泌特征。例如，皮质醇的分泌呈晨高夜低的节律，促甲状腺激素（TSH）在夜间达到峰值。因此，共识强调必须严格界定采集时间窗。

皮质醇检测：对于筛查库欣综合征，推荐采集早晨8:00的血浆皮质醇，若需排查昼夜节律消失，则必须规范采集下午4:00及午夜0:00的血样。午夜标本建议在睡眠状态下（通过静脉留置