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消化性溃疡出血诊疗指南(2025年版)

消化性溃疡出血（PepticUlcerBleeding,PUB）是消化内科常见急危重症，占上消化道出血病因的50%以上，其诊疗需遵循“快速评估-精准干预-全程管理”的核心原则。本指南基于近年循证医学证据及临床实践进展，从风险评估、初始处理、止血治疗、并发症管理及长期预防等环节进行系统阐述，旨在规范临床操作，降低再出血率及死亡率。

一、风险评估与分层

准确的风险分层是制定个体化诊疗方案的基础，需结合临床指标、实验室检查及内镜表现综合判断。

（一）临床风险评分

1.Glasgow-Blatchford评分（GBS）：适用于出血后早期（入院前