护理不良事件上报制度.docx

护理不良事件上报制度

一、总则

1.1目的：为及时发现护理工作中存在的安全隐患，有效防范和减少护理不良事件的发生，保障患者安全，持续改进护理质量，特制定本制度。

1.2依据：根据《医疗纠纷预防和处理条例》《护士条例》《护理不良事件上报管理规范》等相关法律法规及行业规范，结合本院实际情况制定本制度。

1.3适用范围：本制度适用于本院所有临床护理人员、护理管理人员及与护理工作相关的其他人员。

二、护理不良事件定义与上报范围

2.1护理不良事件定义：指在护理工作中，由于护理行为导致患者出现非预期的伤害、并发症或死亡，或者可能给患者造成伤害的潜在事件，包括已发生的事件和可能发生的潜在危险事件（即近miss事件）。

2.2上报范围：

患者安全事件：如跌倒/坠床、压疮、烫伤、走失、自杀倾向、误吸/窒息、管道滑脱（包括各种引流管、气道导管、静脉导管等）、约束不当导致的损伤等；

用药与输血事件：如用药错误（给药剂量、途径、时间、药物种类错误）、药物不良反应、输血反应、血标本采集错误等；

护理操作事件：如护理技术操作失误（如静脉穿刺失败导致的严重血肿、导尿操作损伤尿道等）、护理记录错误、标本送检延误或丢失等；

医疗设备与物资事件：如护理设备故障（如监护仪、输液泵故障）、护理物资不合格（如过期敷料、污染器械）导致的患者伤害或潜在风险；

环境与感染事件：如病房环境安全隐患（如地面湿滑、物品摆