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护理教学查房——小儿急性阑尾炎

一、查房目的

1.掌握小儿急性阑尾炎的病因、病理分型、临床表现及护理要点，提升专科护理能力。

2.强化对小儿急腹症病情观察的敏锐性，及时识别病情恶化征象，保障患儿安全。

3.规范小儿围手术期护理流程，落实疼痛管理、感染防控、营养支持等核心护理措施。

4.提升与患儿及家属的沟通技巧，做好健康指导，缓解其焦虑情绪，提高依从性。

5.总结临床护理经验，优化护理方案，为同类疾病护理提供参考依据。

二、病例介绍

患儿基本信息：XXX，男，6岁，入院时间：2024年5月15日10:00，住院号：XXXXXX

主诉：转移性右下腹痛8小时，伴恶心、呕吐2次

现病史：患儿于8小时前无明显诱因出现脐周疼痛，呈阵发性钝痛，无放射痛，伴食欲减退；4小时前疼痛转移至右下腹，疼痛程度加重，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，量约100ml，非喷射状；无发热、腹泻、便血等症状。家属自行给予热敷处理后疼痛无缓解，遂来我院急诊，行血常规、腹部B超检查后以急性阑尾炎收住入院。

既往史：既往体健，无手术史、外伤史，无食物及药物过敏史，预防接种史按计划完成。

体格检查：T37.8℃，P110次/分，R24次/分，BP95/60mmHg，体重22kg。神志清楚，精神萎靡，急性痛苦面容，被动蜷曲体位。右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，伴轻度肌紧张，无腹胀，肠鸣音稍弱