中国儿童慢性肾脏病早期筛查临床实践指南(2021版)
前言
慢性肾脏病(ChronicKidneyDisease,CKD)是严重威胁儿童健康的慢性疾病之一,其起病隐匿,早期缺乏特异性临床表现,多数患儿确诊时已进入中晚期,错失最佳干预时机。为规范我国儿童CKD早期筛查工作,提高早期诊断率,改善患儿远期预后,由中华医学会儿科学分会肾脏学组牵头,组织国内儿科肾脏病领域专家,结合国内外最新研究证据及我国临床实践现状,制定本指南。本指南旨在为各级医疗机构开展儿童CKD早期筛查提供科学依据和操作规范。
1范围
本指南适用于全国各级各类医疗机构的儿科医师、肾内科医师、儿童保健医师及相关卫生保健人员,用于指导儿童慢性肾脏病的早期筛查、评估及管理工作。
2术语和定义
2.1慢性肾脏病(CKD)
根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)2012年定义,CKD指肾脏结构或功能异常持续≥3个月,伴或不伴肾小球滤过率(GFR)下降,包括下列任意一项:(1)肾脏损伤标志物阳性(尿白蛋白/肌酐比值(ACR)≥30mg/g、尿沉渣异常、肾小管相关病变、组织学检查异常或影像学检查异常);(2)GFR60ml·min?1·(1.73m2)?1持续≥3个月。
2.2儿童CKD早期筛查
通过简便、经济的检测方法,在儿童群体中识别出可能存在早期CKD或CKD高危因素的个体,以便及时进行诊断、干预和管理,延缓疾
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