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影像诊断技术与临床应用手册（执行版）

第1章影像诊断基础理论与质量控制

1.1医学影像成像原理与物理特性

医学影像的核心在于利用射线穿透人体组织时产生的差异。X射线通过人体时，不同密度的物质对射线的吸收率不同，密度越高吸收越强，剩余射线越少，这一物理过程被称为“衰减”，其遵循的线性衰减定律（LDD）是成像的基础。对于CT扫描，探测器通过接收穿透后的光子来重建图像，其关键参数包括有效能量（kVp）和准直宽度（mAs）。例如，在儿科CT检查中，常将kVp设定为80-100kVp，配合0.5-1.0mAs的mAs值，以平衡图像噪声与辐射剂量。

超声成像基于声波的反射原理，高频声波在人体不同组织界面发生反射，形成回声信号。其图像质量受频率（频率越高分辨率越高）、带宽（带宽越宽动态范围越大）和增益控制的影响。核医学成像（如PET）依赖于放射性示踪剂的分布，PET仪通过检测正电子湮灭产生的两个511keV伽马射线来定位代谢活动，其空间分辨率主要受限于系统的几何尺寸和探测器灵敏度。磁共振成像（MRI）利用磁场和射频脉冲使质子进动，通过梯度场编码位置信息。其图像对比度受磁场不均匀性（B0不均匀）、磁化率效应和T1/T2弛豫时间的控制。

在临床实践中，需严格校准所有成像设备以确保数据准确性。例如，CT的Hounsfield单位校准