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血乳酸应用急诊专家共识

目录Contents乳酸生理与代谢检测方法与技术升高机制与原因临床应用与评估

乳酸生理与代谢

产生途径在缺氧或氧供不足的条件下，细胞内的葡萄糖经糖酵解生成丙酮酸，后者无法进入线粒体，转而由乳酸脱氢酶催化还原为乳酸。这是乳酸最主要的产生方式，常见于休克、高强度运动等组织灌注不足或氧需激增的情况。**小主题一：糖酵解是乳酸的主要生成途径**即使在氧气充足的情况下，人体内某些缺乏线粒体或代谢旺盛的细胞（如红细胞、视网膜细胞）也会通过糖酵解持续产生少量乳酸。这属于生理性产生，是能量代谢的正常组成部分。**小主题二：特定细胞在正常氧条件下也产生乳酸**部分肿瘤细胞（如白血病、淋巴