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十六项核心制度

首诊负责制度

1.定义

首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重症患者的检查、诊断、治疗、会诊、转科、转院等工作负责到底的制度。

2.具体要求

首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。

首诊医师下班前，应将患者移交给接班医师，把患者的病情及已采取的措施交待清楚，并认真做好交接班记录。

如遇复杂病例，需请其他科室会诊。被邀请的会诊医师，应按时会诊，认真负责地提出会诊意见。首诊医师应根据会诊意见