小血管病变介入药物球囊首选方案.ppt

支架内再狭窄（ISR）的DCB治疗08ISR分型与DCB首选地位（IA类推荐）疗效与安全性DCB在ISR治疗中疗效显著优于普通球囊，与DES相比安全性相当（全因死亡、心梗、血栓风险无差异），但长期靶病变血运重建率可能略高（如RIBSIV试验中DES组更低）。DCB的IA类推荐2019年欧洲指南将DCB列为ISR治疗的IA类推荐，其核心优势在于避免额外金属层植入，减少新生内膜增生和新动脉粥样硬化风险，尤其适用于小血管ISR或同一节段多次支架置入患者。分型标准ISR定义为支架内或两端5mm内血管狭窄超过50%，根据狭窄程度分为轻度（30-50%）、中度（50-70%）和重度（70