心脏射频消融术知情同意书.docx

心脏射频消融术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________科室：__________床号：__________

在您接受心脏射频消融术（以下简称“本手术”）前，我们将向您详细说明手术相关信息，帮助您全面了解手术的必要性、风险及可能的预后，以便您自主做出医疗决策。请您仔细阅读以下内容，如有任何疑问，可随时向主管医生或医护人员提出，我们将为您解答。

一、术前诊断与手术目的

术前诊断：根据您的病史、症状（如心悸、头晕、黑矇等）、心电图（包括动态心电图、食管调搏等）、心脏超声及其他相关检查结果，目前明确诊断为快速性