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护理操作规范与急救手册（执行版）

第1章基础生命支持

1.1心肺复苏流程与注意事项

确认现场环境安全是实施心肺复苏的首要前提，必须确保患者周围无触电、火灾或锐器伤害风险，同时检查患者呼吸与脉搏，若发现呼吸停止且无大动脉搏动，立即启动高级生命支持系统。采用高质量胸外按压是维持循环灌注的关键，按压深度应严格控制在5-6厘米，按压频率保持在每分钟100-120次，严禁在按压过程中进行任何中断或开放气道操作。

进行人工通气时，必须使用标准口径的球囊面罩，保持气道通畅，每次通气给予1秒的吸气时间，使胸部明显起伏，并立即检查胸廓回弹情况以确认通气有效。对于成人患者，若为单人心肺复苏，按压与通气比例应为30:2，且每次通气后需立即再次进行胸外按压，持续进行直到患者恢复自主呼吸或临床医生接手。在实施电除颤时，必须确保患者处于去枕仰卧位，清除口鼻分泌物，并严格遵循“先除颤，后复苏”的原则，避免除颤器意外放电导致二次伤害。

记录复苏全过程包括开始时间、按压深度、频率及除颤次数，并持续监测患者意识、呼吸及末梢循环状态，为后续医疗决策提供准确依据。

1.2除颤仪使用规范与禁忌

除颤前需仔细核对患者身份，确保除颤仪型号与患者体重匹配，并检查电极片接触良好，将电极片粘贴于胸骨下端及左乳头连线中点，确保皮肤干燥无汗。对于成人患者，首次除颤剂量通常为200焦耳，后续除颤